Efeitos da radioterapia pós mastectomia
Essa é a foto do centro de convenções de San Antonio, Texas. Termina hoje o principal congresso de câncer de mama do mundo. Estamos aqui trazendo as informações em tempo real. Selecionamos o que tem de mais relevante para o público leigo. Aquilo que pode impactar mais diretamente a vida de pacientes e também informar aqueles que querem saber mais sobre a doença. Muitas mulheres que retiram a mama toda ( mastectomia) precisam fazer radioterapia complemtar. Um interessante estudo apresentado no simpósio aborda essa situação.
O tratamento cirurgico do câncer de mama localizado é muito importante para a cura da doença. A cirurgia pode ser uma ressecção parcial, onde são retirados o tumor e uma quantidade de tecido mamário normal, ou uma mastectomia total, onde é retirado toda a glândula mamária. O que vamos conversar aqui vale somente para aquelas pacientes que retiram toda a mama.
Dois pontos importantes:
– Nem todas as mulheres que retiram toda a mama precisam fazer radioterapia. Essa decisão depende de uma avaliação médica criteriosa seguindo critérios médicos que estão em constante evolução.
– Após a retirada das mamas muitas mulheres fazem cirurgia de reconstrução. Essa reconstrução pode ser realizada imediatamente após a mastectomia ou pode ser realizada mais tardiamente. Pode-se utilizar próteses de silicone ou enxertos de outras partes do corpo (reconstrução autóloga).
O objetivo do estudo apresentado em San Antonio foi avaliar as complicações da radioterapia em pacientes submetidas à mastectomia e reconstrução.
Os achados são importantes.
A taxa de satisfação foi menor nas pacientes submetidas à radioterapia.
Em um ano, pelo menos 01 tipo de complicação ocorreu em 28% das pacientes irradiadas e em 22% naquelas que não foram submetida à radioterapia. A taxa de complicações também foi maior nas pacientes que fizeram reconstrução usando implantes.
Assim as pacientes que serão submetida à mastectomia devem estar cientes das possíveis complicações. São duas variavéis que devem ser consideradas: o tipo de reconstrução e a necessidade de radioterapia.
O melhor momento para se realizar esses procedimentos também deve ser discutido, nem sempre é uma decisão fácil. Envolve vários especialistas ( mastologista, cirurgião plástico, radioterapeuta e oncologista clínico)
Referência
https://www.sabcs.org
Autor
Dr. Volney Soares Lima
CRM MG 33029 / RQE 15235
Médico Oncologista Clínico do Hospital Felicio Rocho e da clinica Oncocentro BH
Membro Titular Sociedade Brasileira Oncologia Clinica
ROZANIA AUGUSTA -
JA FIZ TO BEM ERA BENIGNO MAS TO PREOCUPADA POIS NAO TENHO UTERO NEM OVARIOS ,TROMPAS BOM TIREI TUDO E ESTOU SANGRANDO POUCO E BARRIGA DOENDO TO COM EDO JA FIZ CIRURGIA NA VAGINA CORTEI DEU MALIGNO,FIZ VARIAS CIRURGIA ,TENHO HPV ,MAS MINHA VAGINA NAO TEM MAS NADA E FICA SANGRANDO TENHO TAMBEM DIVERTICULIDE COM SIGNOIDE ,TO COM MEDO DE SER CA,ME DE UMA RESPOSTA ,POIS SANGRA POUCO ESTOU ME ATROFIANDO NAO FÇO SEXO A 8 ANOS,,OBRIGDA,
FalandoSobreCâncer -
Cara Rozania o correto é que a senhora procure um ginecologista para fazer uma avaliação local.
Obrigado pela sua participação e boa sorte.
Jouseline Maria Braga Patricio -
Então na verdade o que os estudos querem dizer é que não é seguro fazer reconstrução imediata com prótese e em seguida fazer radioterapia, é isso?
FalandoSobreCâncer -
Cara Jouseline o que os estudos mostram é que fazer reconstrução imediata com prótese e seguir radioterapia está associado à complicações. A melhor decisão de tratamento deve levar em conta essa taxa de complicações. É uma informação útil na tomada de uma decisão que nem sempre é fácil
Obrigado por sua participação.
Jouseline Patricio -
Que tipo de complicaçoes podem sugir com esse tipo de mastectomia com recontruçao imediata com protese, poderia me informar?
FalandoSobreCâncer -
Rejeição da prótese, infecção, dor local, piora do aspecto estético.
Carmen -
Bom dia ! Fiz a reconstrução com silicone apos a mastectomia radical. Foi tudo muito bem. Minha recuperação e cicatrização foram excelentes. Fiz 28 sessões de radioterapia e após algum meses a mama esta toda deformada. Poderei refazer a cirurgia e trocar o silicone sem problemas ?
FalandoSobreCâncer -
Prezada Carmen bom dia.
Não posso te responder isso pela internet.
A senhora deve procurar seu médico. A cirurgia após a realização da radioterapia envolve mais riscos.
Não fique ansiosa em operar. Faça uma avaliação criteriosa da necessidade do procedimento.
Te desejo muito sucesso.
Carmen -
Muito Obrigada. Vou procurar meu medico.
FalandoSobreCâncer -
Eu que agradeço sua participação aqui no site.