Poluição do ar e o câncer de pulmão
A poluição do ar aumenta o risco de se ter câncer de pulmão? Aumenta também o risco de se morrer dessa doença? O efeito da poluição do ar em pacientes com câncer de pulmão confirmado era desconhecido. Hoje vamos falar de uma grande pesquisa americana inspirada nesta questão.
Os pesquisadores avaliaram mais de 350 mil novos casos de câncer de pulmão confirmados entre 1988 e 2009 na Califórnia, registrados no banco de dados de câncer do estado. A taxa média de poluição domiciliar de cada participante foi estimada para o período que ele foi acompanhado. Os dados de poluição do ar foram conseguidos no banco de dados de controle do ar americano. O grau de urbanização e a densidade demográfica eram fatores avaliados que afetam o nível de exposição. Idade, sexo, etnia, estado civil, status sócio econômico, escolarização, data do diagnostico (mês e ano) e o tratamento inicial também levados em consideração para análise.
De acordo com o nível de exposição aos poluentes a mortalidade foi avaliada de um modo geral e nos seguintes aspectos:
– Estratificada pelo estágio do câncer de pulmão: neste parâmetro eram considerados três grupos, doença localizada, doença regional e doença com metástase a distância;
– Estratificada pelo tipo de câncer: os pacientes foram divididos em cinco grupos sendo um grupo para cada um dos quatro tipos mais comuns (carcinoma escamoso, adenocarcinoma, carcinoma de pequenas células e carcinoma de grandes células) e o último grupo englobando todos os outros tipos menos comuns.
Os pacientes com uma maior média de exposição à poluição do ar desde o diagnóstico tiveram um tempo de vida menor em relação a pacientes de características semelhantes com menor exposição. O impacto foi ainda maior em pacientes com tumores iniciais com tumores que não eram do tipo pequenas células.
Este estudo é o primeiro a confirmar a associação da exposição pessoal à poluição do ar com o risco de morrer após o diagnóstico de câncer de pulmão. E apesar de ele não ser capaz de nos dizer qual impacto da redução da exposição na mortalidade, já sabemos que é necessário reduzir a poluição do ar.
Bibliografia:
http://thorax.bmj.com/content/early/2016/06/22/thoraxjnl-2015-207927
Autora:
Dra Maria Helena Cruz Rangel Da Silva
CRM mg 49563 RQE 28713
Médica Oncologista Clínica da clinica Oncocentro Bh