Radioterapia em menos tempo para câncer de próstata
Nos últimos meses, tanto no Congresso Europeu de Oncologia Clínica (ESMO) quanto no Congresso Americano de Oncologia Clínica, específico para tumores geniturinários (ASCO-GU), foram apresentados resultados de estudos onde buscou-se uma alternativa para a radioterapia habitualmente empregada no tratamento do câncer de próstata.
Habitualmente, o câncer de próstata, nos estádios mais iniciais, pode ser tratado com cirurgia ou radioterapia (essa última associada ou não a hormonioterapia). Quando a opção é a radioterapia, ela é realizada em cerca de 36 a 41 dias úteis, com doses que variam de 72 a 78Gy (gray é uma medida de radiação), na maioria dos casos. Isso faz com que o paciente necessite comparecer no serviço de radioterapia por quase 2 meses…
Nesses congressos citados, foram apresentados resultados de dois estudos, de fase III (tipo de estudo comparativo, com bom nível de evidência). Os estudos incluíram pacientes com câncer de próstata inicial, onde a radioterapia foi realizada em cerca de 20-28 dias úteis (menor tempo), com maior dose por dia (esquema chamado hipofracionado). Comparou-se a eficácia e tolerância naqueles submetidos a radioterapia em esquema hipofracionado com pacientes submetidos a radioterapia convencional.
O que observou-se é que a radioterapia hipofracionada não é inferior ao esquema convencional (isto é, ela não é nem melhor nem pior que o esquema habitual), tanto em eficácia (medida pelo controle do PSA após o tratamento) quanto em tolerância (efeitos colaterais intestinais e urinários). A grande vantagem é que é mais conveniente para o paciente, por ser realizada em menos tempo.
Para a realização de radioterapia hipofracionada são necessários aparelhos e equipamentos mais modernos, nem sempre amplamente disponíveis no nosso país.
Referências:
Autor:
Dra. Stella Sala Soares Lima
CRM-MG 33376 / RQE 15237
Médica especialista em Radioterapia, com Doutorado em Medicina pela UFMG. Médica Radio-oncologista do Instituto Mario Penna. Membro titular da Sociedade Brasileira de Radioterapia.
Belmiro GREGÓRIO dos Santos -
Fiz cirurgia de prostata e deu recidiva. Devo fazer sessões de radioterapia ou usar a bicalutamida?bbe
FalandoSobreCâncer -
Caro Belmiro, não posso opinar em um caso sem conhecer bem o paciente. Oncologia é uma especialidade médica onde a individualização do tratamento é muito importante.
Sugiro que o senhor consulte um oncologista. Ele fará uma avaliaçâo detalhada do seu caso e decidirá a melhor conduta.
Fique tranquilo.