Regorafenib: nova droga aprovada para câncer de fígado
Foi aprovado nos Estados Unidos o uso de Regorafenib para pacientes com câncer de fígado que já haviam sido tratados previamente com sorafenib. Há mais de 10 anos que não haviam novas drogas eficientes para pacientes com câncer de fígado (hepatocarcinoma). O Regorafenib já é aprovado para uso em câncer colorretal metastático e tumores GIST.
A maioria do acometimento por câncer no fígado é secundário a metástases de tumores de outros órgãos. O hepatocarcinoma é o câncer que se inicia no fígado. Está associado a hepatite B crônica, hepatite C crônica, hemocromatose hereditária e cirrose. Nas fases iniciais da doença, o tratamento baseia-se na retirada do tumor, com inúmeras possibilidades de abordagem, inclusive até transplante hepático. Quando a doença é irressecável é então necessário fazer uso de medicamento para controle do câncer.
A medicação de escolha inicial é o sorafenib. Quando o paciente parava de responder ao tratamento, não havia outras possibilidades de medicação. O estudo que levou a aprovação do Regorafenib após uso de sorafenib, incluiu 573 pacientes que já haviam sido tratados. Os paciente foram divididos para receber a nova droga ou placebo. Os resultados foram bons: aumento do tempo de vida em mais de 3 meses comparado ao placebo, reduziu o risco de morte em 38% e os pacientes levaram o dobro do tempo para a doença progredir.
O Regorafenib é uma medicação da classe dos inibidores da proteína tirosina quinase. São proteínas que levam a formação de novos vasos do tumor e aumento do crescimento do tumor. Quando inibidas, o desenvolvimento do tumor diminui. Houve toxicidade ao tratamento porém é considerada uma droga segura. Os efeitos mais comuns foram hipertensão artéria, cansaço e diarréia.
Referência;
First New Drug for Liver Cancer in a Decade: Regorafenib – Medscape – Apr 27, 2017
Autora
Dra. Milena Macedo Couto. CRM 57978
Médica residente do serviço de oncologia do Hospital Felicio Rocho