De acordo com pesquisas iniciais, a combinação de duas drogas de uso rotineiro para outras doenças, um anti-inflamatório e um beta-bloqueador, pode diminuir a formação de metástases no câncer de mama. Quando dadas antes da cirurgia, parecem diminuir a extensão do tumor e a diminuir biomarcadores associados à formação de doença em outros órgãos no futuro.
O racional dessa pesquisa seria que a combinação das medicações ajudaria a diminuir o processo inflamatório e imunológico (uma cascata complexa de reações) causado pelo câncer, relacionado à formação de metástases posteriormente.
As 38 pacientes do estudo portadoras de câncer de mama inicial (sem doença em outros órgãos, as metástases) foram divididas para receber placebo ou a combinação: etodolac (anti-inflamatório) e propranolol (beta-bloqueador, medicação usada na cardiologia), 5 dias antes e depois por mais 6 dias depois da cirurgia. Amostras sanguíneas foram analisadas em vários momentos do estudo e também o próprio tumor foi testado através de analise de marcadores biológicos que podem predizer metástases futuras.
Dentre outros marcadores, foram dosadas interleucina-6 e proteína C reativa antes e após a cirurgia, que reduziram com o uso da combinação em comparação ao placebo. Esses marcadores estão relacionados a progressão do tumor e pior prognóstico não só do câncer de mama, mas também de outros tumores, como próstata e pulmão.
Por se tratar de uma combinação segura e de poucos efeitos colaterais, é uma proposta no mínimo instigante. Vale ressaltar que esse foi um estudo fase II, em que se avalia se há eficácia da droga nessa situação. O estudo foi positivo nesse sentido e deve-se prosseguir com estudo fase III, com grandes populações para comprovar essa eficácia.
http://clincancerres.aacrjournals.org/content/23/16/4651
Autora
Dra. Milena Macedo Couto. CRM 57978
Médica residente do serviço de oncologia do Hospital Felicio Rocho
