Câncer de bexiga: principais sintomas
São estimados cerca de 10.000 novos casos de câncer de bexiga esse ano no Brasil. O tipo de câncer de bexiga mais comumente diagnosticado no nosso país é o câncer de células transicionais, também chamado de tumor urotelial. O câncer urotelial também pode acometer outras regiões do aparelho urinário como a uretra, o ureter e a pelve renal. Recentes avanços vem sendo reportados no tratamento do câncer de bexiga. O diagnóstico tardio contribui para uma pior evolução. Hoje vamos falar sobre seus principais sintomas na intenção de contribuir para o diagnóstico mais precoce da doença.
O tumor da bexiga pode se apresentar de 3 maneiras distintas:
– Doença superficial: o tumor acomete somente a camada interna superficial da bexiga
– Doença músculo invasiva: ocorre invasão da camada muscular da bexiga, podendo haver também invasão de outros órgãos
– Doença metastática: A doença espalha para os linfonodos ou para órgãos a distância.
O sintoma mais clássico é a hematuria indolor, ou seja a presença de sangue na urina. Esse sangramento pode ser visível a olho nú ou detectado somente através do exame de urina rotina. No caso de sangramento grosseiro a chance de câncer de bexiga é maior.
Muitas vezes a doença se manifesta com sintomas que fazem lembrar o de uma infecção urinária ou um problema da próstata:
– dor para urinar.
– necessidade frequente de urinar.
– dificuldade para melhorar
Os sintomas urinários do câncer de bexiga podem melhorar espontaneamente e depois voltarem a piorar novamente. Isso contribui para o retardo no diagnóstico.
A dor ocorre normalmente como sinal de uma doença mais avançada:
– dor no flanco, associada geralmente com obstrução do ureter.
– dor na pelve, dor no reto e dor no períneo normalmente representam invasão local pelo tumor.
– dor óssea no caso de metástase para os ossos.
Podem ocorrer também sintomas como emagrecimento, fraqueza, perda de apetite.
Referência
uptodate.com
Autor
Dr. Volney Soares Lima
CRM MG 33029 / RQE 15235
Médico Oncologista Clínico do Hospital Felicio Rocho, da clinica Oncocentro BH e do IPSEMG
Membro Titular Sociedade Brasileira Oncologia Clinica